「高専スペースキャンプin四国2016」の参加申込について

高専スペースキャンプin四国2016」に参加を希望される方は、メール本文に、下記の参加申込フォームをコピーして、必要事項を記入して頂き、下記のメールアドレスにメール送信をお願いします。(メールのサブジェクトは、「参加申込(**高専)」として下さい。(「**高専」に高専名を記入して下さい)

メールをこちらで受け取りましたら、数日中に受領確認メールをお返しします。数日たっても受領確認メールが届かない場合は再度メールで連絡をお願いします。 なお、参加可否の確定は、7月5日以降になる予定で、参加申込者全員にメールでご連絡する予定です。
***参加申込締切:7月4日(月)(この日を過ぎましたら受付はできませんので、ご注意下さい)***

----(参加申込フォーム・ここから)-------
・氏名  :
・所属高専名・学科名・学年(教員の方は職名):
・電話番号 :
・電子メールアドレス(全員):
・引率教員氏名:
 ※引率教員は必須です。引率教員の方も参加申込フォームでお願いします。

(個人でなく団体で申し込まれる場合は、必要事項を複数コピーして1通のメールでお送り下さい)

・参加日程:9月1日(木) ~ 9月4日(日)(適切に修正してください)

・参加予定: 特別講演 モデルロケット講座 缶サット講座製作 缶サット製作  Welcome Party 
 モデルロケット打ち上げ 高専缶サット大会 交流会 情報交換会等 (参加予定のもののみ残してください)

 ※参加費(学生3000円程度・教職員5000円程度の予定)から、Welcome Partyと交流会の費用を賄う予定です。

・応募理由(全員):高専スペースキャンプに応募する理由や「宇宙やロケット・衛星」等への今までの
 関わりや研究していきたいことを400文字以内で書いて下さい。

★★★ 旅費支援ご希望の方は、以下もご記入ください。★★★

・出張日程 :
・出張依頼状の必要:有 無 (どちらかを削除ください)

・宿舎宿泊日 :9月1日泊 9月2日泊 9月3日泊
(宿泊予定日のみ残して下さい)
・食事予約(予定):9月1日 夕食、9月2日 朝食・昼食、9月3日 朝食・夕食、9月4日 朝食
 (予約希望のみ残してください)

 ※宿舎での食費(朝食700円、昼食800円、夕食900円)は、参加者負担です。

・航空機利用:有 無 (どちらかを削除ください)
・航空機利用有の場合、利用区間をご記入ください。
  利用区間:
----(参加申込フォーム・ここまで)-------

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